Demande d’accréditation 2020
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DEMANDE D'ACCRÉDITATION 2020
FORMULAIRE D'ACCRÉDITATION OBLIGATOIRE
Les informations que vous nous fournirez à l'intérieur de ce formulaire nous permettrons de bien orienter notre service. Veuillez le compléter avec le plus d'exactitude possible.
RÉPERTOIRE DES ORGANISATIONS
Organisation
Acronyme
Genre d'organisation (réservé à l'administration)
Type (réservé à l'administration)
IDENTIFICATION
Liste des membres du conseil d'administration de votre organisme (ou joindre une liste complète).
Nom
Adresse
Téléphone
Président
Effectif le
Bénévole (oui ou non)
Conseil d'administration (oui ou non)
Nom
Adresse
Téléphone
Vice-président
Effectif le
Bénévole (oui ou non)
Conseil d'administration (oui ou non)
Nom
Adresse
Téléphone
Secrétaire
Effectif le
Bénévole (oui ou non)
Conseil d'administration (oui ou non)
Nom
Adresse
Téléphone
Trésorier
Effectif le
Bénévole (oui ou non)
Conseil d'administration (oui ou non)
Nom
Adresse
Téléphone
Fonction
Effectif le
Bénévole (oui ou non)
Conseil d'administration (oui ou non)
Nom
Adresse
Téléphone
Fonction
Effectif le
Bénévole (oui ou non)
Conseil d'administration (oui ou non)
Nom
Adresse
Téléphone
Fonction
Effectif le
Bénévole (oui ou non)
Conseil d'administration (oui ou non)
Nom
Adresse
Téléphone
Fonction
Effectif le
Bénévole (oui ou non)
Conseil d'administration (oui ou non)
ATTENTION - Documents obligatoires à joindre à votre envoi
1. États financiers
2. Prévisions budgétaires pour l'année suivante.
3. Procès-verbal de la dernière assemblée générale annuelle.
4. Liste à jour des membres du conseil d'administration (nom, prénom, fonction, adresse complète, numéro de téléphone et courriel).
Indiquez les coordonnées pour l'envoi de la correspondance de votre organisme
Ces renseignements pourront être diffusés avec votre autorisation.
Nom
Prénom
Nom
Adresse
Adresse postale
Ville
Alberta
Colombie-Britannique
Manitoba
Nouveau-Brunswick
Terre-Neuve-et-Labrador
Territoires du Nord-Ouest
Nouvelle-Écosse
Nunavut
Ontario
Île du Prince-Édouard
Québec
Saskatchewan
Yukon
Province
Code postal
Téléphone
Cellulaire
DÉCLARATION
En tant que président ou présidente de l'organisme demandeur, j'ai pris connaissance de ce rapport et je déclare que les réponses données aux différentes questions sont justes et représentent une situation financière réelle. Toute fausse déclaration sera cause de non-considération de la demande.
Nom
Prénom
Nom
Président ou présidente
Date
JJ
MM
AAAA
Ce formulaire doit être acheminé accompagné de tous les autres documents pertinents au plus tard le 6 décembre 2019.
Fichier